Sindrom karpalnog tunela

karpalni tunel

sindrom karpalnog tunela, uzroci, simptomi i lecenje

Sindrom karpalnog tunela predstavlja jedno od čestih stanja koje zahvata šaku i ručni zglob. Nastaje kada dođe do pritiska na medijalni nerv (nervus medianus) dok prolazi kroz uzak prostor u predelu ručnog zgloba – karpalni tunel. 

Medijalni nerv učestvuje u senzibilitetu palca, kažiprsta, srednjeg prsta i dela domalog prsta, kao i u kontroli pojedinih mišića šake. Zbog toga njegovo uklještenje može dovesti i do promena osećaja i do slabosti šake. 

Najčešći simptomi su: trnjenje i utrnulost prstiju, osećaj peckanja ili „mravinjanja“, bol u šaci i ručnom zglobu koji se ponekad širi prema podlaktici, pogoršanje simptoma tokom noći, slabiji stisak šake i ispadanje predmeta iz ruke. Kod izraženijih i dugotrajnijih slučajeva može se javiti i slabost mišića u predelu palca. 
Simptomi se često primećuju tokom spavanja ili aktivnosti pri kojima se položaj ručnog zgloba duže zadržava, poput vožnje, čitanja ili držanja telefona. 
Zašto nastaje?
Osnovni problem je povećan pritisak na medijalni nerv. Tome mogu doprineti ponavljajući pokreti šake i ručnog zgloba, upalne promene, prethodne povrede ručnog zgloba, određena zdravstvena stanja, zadržavanje tečnosti tokom trudnoće i anatomske karakteristike karpalnog tunela. Često nije moguće izdvojiti samo jedan uzrok.
Kako se postavlja dijagnoza?
Procena počinje razgovorom o simptomima i kliničkim pregledom. Važno je utvrditi da li tegobe zaista potiču od medijalnog nerva u području karpalnog tunela ili postoji drugi uzrok duž nervnog sistema. Kada je potrebno, EMNG/EMG i ispitivanje nervne provodljivosti mogu pomoći u potvrđivanju dijagnoze i proceni funkcije nerva. 
Lečenje sindroma karpalnog tunela
Terapija zavisi od intenziteta i trajanja tegoba i stepena oštećenja nerva. Konzervativni pristup može uključivati rasterećenje i korekciju aktivnosti, održavanje ručnog zgloba u neutralnijem položaju, odgovarajuću ortozu, terapijske vežbe i vežbe klizanja nerva. U određenim slučajevima lekar može razmotriti kortikosteroidnu terapiju, dok kod teških ili upornih slučajeva sa značajnom slabošću može biti potrebno hirurško oslobađanje medijalnog nerva. 
Dugotrajno trnjenje, utrnulost ili slabost šake ne treba zanemarivati. Pravovremena procena omogućava da se utvrdi uzrok simptoma i odabere odgovarajući način lečenja. 
Kiro Fizikal – Kruševac
Fizikalna terapija i individualno prilagođen rehabilitacioni program.

Scroll to Top